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閩新農(nóng)合大病保障再增2類病種 定點(diǎn)救治醫(yī)院公布

http://m.hrbznlm.com  2013-11-29 09:10:41   來(lái)源:福州新聞網(wǎng)    【字號(hào)

  福州新聞網(wǎng)訊 記者28日獲悉,省衛(wèi)生廳,、省財(cái)政廳,、省民政廳近日聯(lián)合下發(fā)通知稱,將從12月20日起執(zhí)行慢性髓細(xì)胞白血病,、血友病A的大病保障政策,。屆時(shí),我省農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障范圍將由19類擴(kuò)大至21類,。

  已實(shí)行大病保障政策的19類病種包括:兒童白血病,、兒童先天性心臟病、終末期腎病,、婦女乳腺癌,、宮頸癌、重性精神疾病,、耐藥肺結(jié)核,、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、急性心肌梗塞,、腦梗塞,、Ⅰ型糖尿病、甲亢,、肺癌,、食道癌、胃癌,、結(jié)腸癌,、直腸癌,、唇腭裂和尿道下裂。

  定點(diǎn)救治醫(yī)院公布

  根據(jù)《通知》,,凡第一診斷為慢性髓細(xì)胞白血病的參合患者和第一診斷為血友病A,,遺傳性因子Ⅷ缺乏的參合患者將納入重大疾病保障范圍,但不包括遺傳性Ⅷ因子抑制物,、感染,,需要手術(shù)干預(yù)的血友病患者。

  其中,,慢性髓細(xì)胞白血病的定點(diǎn)救治醫(yī)院為福建醫(yī)大附屬協(xié)和醫(yī)院,、省立醫(yī)院、福建醫(yī)大附一醫(yī)院,、福建醫(yī)大附二醫(yī)院,、省人民醫(yī)院、南京軍區(qū)福州總醫(yī)院,、漳州市醫(yī)院,、莆田市一醫(yī)院、莆田醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,、三明市一醫(yī)院,、寧德市醫(yī)院、南平市一醫(yī)院,、龍巖第一醫(yī)院,。血友病A的定點(diǎn)救治醫(yī)院為福建醫(yī)大附屬協(xié)和醫(yī)院、泉州市兒童醫(yī)院,、漳州市醫(yī)院,、三明市二醫(yī)院、三明市五醫(yī)院,、寧德市一醫(yī)院,、龍巖市一醫(yī)院、南平市人民醫(yī)院,。

  實(shí)行單病種最高限額標(biāo)準(zhǔn)

  慢性髓細(xì)胞白血病和血友病A實(shí)行單病種最高限額標(biāo)準(zhǔn),,最高限額分別為11萬(wàn)元/年和5.4萬(wàn)元/年。最高限額標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,,將根據(jù)藥品,、診療等費(fèi)用變化情況適時(shí)調(diào)整。超出限額部分的藥品費(fèi)用,,由定點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān),。在最高限額范圍內(nèi),新農(nóng)合基金按次支付處方藥品實(shí)際費(fèi)用的70%,,個(gè)人支付30%;符合民政救助條件的患者在新農(nóng)合基金支付的基礎(chǔ)上,,個(gè)人支付10%,,醫(yī)療救助基金支付20%。實(shí)際補(bǔ)償額不受當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合及民政醫(yī)療救助最高補(bǔ)償封頂線限制,。

  此外,,患者首次入院檢查診斷費(fèi)用參照特大病種轉(zhuǎn)外就醫(yī)政策,按縣級(jí)補(bǔ)償比例予以報(bào)銷,。慢性髓細(xì)胞白血病定期復(fù)查費(fèi)用,,各統(tǒng)籌地區(qū)縣級(jí)新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)將按門診特殊病種惡性腫瘤補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷;血友病A定期復(fù)查費(fèi)用,各統(tǒng)籌地區(qū)縣級(jí)新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)將按門診特殊病種血友病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷,。

  慢性髓細(xì)胞白血病和血友病A患者的費(fèi)用結(jié)算實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào),。除重大疾病外,患者個(gè)人實(shí)際補(bǔ)償額累計(jì)超過(guò)年度封頂線后,,因其他疾病住院治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用由設(shè)區(qū)市新農(nóng)合大病統(tǒng)籌基金給予補(bǔ)償,。

  符合條件者可申請(qǐng)?jiān)幤?/strong>

  據(jù)了解,慢性髓細(xì)胞白血病患者,,在治療中需要選擇酪氨酸激酶抑制劑治療方案的,,可向中華慈善總會(huì)或中國(guó)癌癥基金會(huì)申請(qǐng)?jiān)T诖_診前,,已持有低保證、特困證1年以上的低收入慢性髓細(xì)胞白血病患者,,經(jīng)項(xiàng)目審批符合醫(yī)學(xué)和經(jīng)濟(jì)條件的,,每個(gè)治療年患者使用治療所需的藥品全部由中國(guó)癌癥基金會(huì)或中華慈善總會(huì)援助。

  經(jīng)患者申請(qǐng),,項(xiàng)目審批符合醫(yī)學(xué)和經(jīng)濟(jì)條件的血友病A患者(18周歲以下),,在定點(diǎn)救治醫(yī)院開(kāi)展重組人血因子Ⅷ輸注治療的,納入中華慈善總會(huì)設(shè)立的血友病兒童援助項(xiàng)目,。在確診前,,已持有低保證、特困證1年以上的低收入血友病A患者(12周歲以下),,經(jīng)項(xiàng)目審批符合醫(yī)學(xué)和經(jīng)濟(jì)條件的,,每個(gè)治療年項(xiàng)目將援助治療所需的250/500單位重組人血因子Ⅷ(最多24支)。

  這些援助藥品由患者到中華慈善總會(huì)或中國(guó)癌癥基金會(huì)指定的機(jī)構(gòu)領(lǐng)取,?!锻ㄖ芬螅瑢?duì)符合條件的患者,,定點(diǎn)醫(yī)院有責(zé)任告知并協(xié)助患者申請(qǐng)?jiān)幤?,若患者未申?qǐng)?jiān)蛏暾?qǐng)?jiān)传@批準(zhǔn)同意,,定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)專門說(shuō)明原因,。

  (福州日?qǐng)?bào)記者 楊瑩)

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