福建進(jìn)行首例TAVI手術(shù) 不用開胸阿嬤換“心門”
http://m.hrbznlm.com 2014-12-22 16:20:33 來(lái)源:海峽導(dǎo)報(bào) 【字號(hào) 大 中 小】
海峽導(dǎo)報(bào)訊 不用開胸就可更換心臟“零件”,近日,福建省首例經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)(TAVI)在廈門心臟中心成功完成——一位74歲高齡的老太太通過(guò)該項(xiàng)超微創(chuàng)手術(shù)裝上了人工瓣膜,術(shù)后僅三天就康復(fù)出院,。據(jù)悉,該手術(shù)的施行填補(bǔ)了福建省在該領(lǐng)域的技術(shù)空白,廈門市心臟中心也成為全國(guó)第十家成功施行TAVI手術(shù)的醫(yī)院,。
“心門”老化狹窄 阿嬤命懸一線
據(jù)廈門心臟中心主任王焱介紹,這位74歲的高齡患者在兩年前自感身體大不如前,稍微動(dòng)動(dòng)就胸悶氣急,還認(rèn)為是年紀(jì)大的正常狀況。但自今年6月以來(lái)問(wèn)題日益嚴(yán)重,稍一走動(dòng)就心悸發(fā)慌,。就醫(yī)后心超提示“主動(dòng)脈瓣重度狹窄,合并中度關(guān)閉不全”,“心門”出了問(wèn)題,。
一直以來(lái),傳統(tǒng)的“開胸?fù)Q瓣”是瓣膜病患者的常規(guī)治療方法,療效確切但創(chuàng)傷大,、出血多,不少高齡患者因心功能差、存在嚴(yán)重合并癥等因素?zé)o法耐受,不得不放棄外科手術(shù),。TAVI手術(shù)的出現(xiàn),讓無(wú)法開胸?fù)Q瓣的高危主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重狹窄患者多了一種選擇,。
手術(shù)當(dāng)天,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)通過(guò)患者大腿動(dòng)脈上一個(gè)圓珠筆芯大小的口子,將導(dǎo)管送達(dá)胸主動(dòng)脈進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)臺(tái)上沒了刀光血影,患者出血量?jī)H200毫升左右,不到兩個(gè)小時(shí)手術(shù)順利完成,。第二天患者的胸悶氣急就明顯緩解了,經(jīng)過(guò)三天的精心護(hù)理,患者康復(fù)出院,。
早期通常沒癥狀 常被忽視
據(jù)王焱主任介紹,目前退行性瓣膜病已成為老年人心力衰竭、心律失常,、暈厥和猝死的重要原因之一,75歲以上的老年人患有主動(dòng)脈瓣狹窄的比例為3%-5%,。
患者早期通常沒有癥狀,疾病發(fā)展較緩慢,常被忽視。但一旦出現(xiàn)胸痛,、乏力,、昏厥等癥狀,如不及時(shí)治療則預(yù)后極差,平均生存期僅為2至3年,猝死風(fēng)險(xiǎn)高,。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),目前在我國(guó),每年約有20萬(wàn)主動(dòng)脈瓣膜病變的患者等待治療。對(duì)此,市心臟中心醫(yī)師提醒,老人若出現(xiàn)稍活動(dòng)就氣促,胸痛甚至?xí)炟实惹闆r,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,。
(導(dǎo)報(bào)記者 李方芳 通訊員 劉云芳)