敢闖高齡手術(shù)禁區(qū) 九旬老嫗重獲新生
http://m.hrbznlm.com 2016-12-05 11:41:37 來源:閩侯新聞網(wǎng) 【字號(hào) 大 中 小】
閩侯新聞網(wǎng)訊 九旬老人摔倒骨折需手術(shù)治療,,高齡本身就是手術(shù)“禁區(qū)”,而且還身患高血壓病,、糖尿病,、冠心病等多種基礎(chǔ)性疾病,,給手術(shù)造成極大的難度。目前,,福建省第三人民醫(yī)院骨傷科及麻醉科等科室密切協(xié)作下,,為老人成功實(shí)施手術(shù),患者恢復(fù)良好,。
依姆忘拄拐 摔倒致骨折
王老太今年91歲,,家住上街。雖然患有高血壓,、糖尿病,、冠心病等多種基礎(chǔ)性疾病,但是在降壓藥,、降糖藥等藥物控制下,,王老太生活并沒有受到太大的影響。
平日里王老太喜歡拄著拐杖到處走走逛逛,,恰巧的是,,近日王老太早起上衛(wèi)生間,在沒拄拐情況下,,身體一晃,,整個(gè)人摔倒在地。在身體快要著地之際,,王老太伸出左手支撐,,只聽左手著地后“咔”的一聲,隨之而來的是劇烈的疼痛,。家人連忙送她到福建省第三人民醫(yī)院就診,。
高齡+多種基礎(chǔ)性疾病
手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)倍增
醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師黃劍云接診后發(fā)現(xiàn)王老太的左側(cè)尺骨鷹嘴骨折,需手術(shù)治療,。
高齡是手術(shù)“禁區(qū)”,,機(jī)體生理功能嚴(yán)重衰退,麻醉承受力極度降低,,麻醉風(fēng)險(xiǎn)高,。且患者患有高血壓、糖尿病、老年性心瓣膜病,、冠心病(右束支傳導(dǎo)阻滯)等多種基礎(chǔ)性疾病,,術(shù)中、術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)都極高,。但如果不動(dòng)手術(shù)的話,,老人今后生活很難自理。
王老太說,,自己最怕生活不能自理,如果有機(jī)會(huì)治愈,,還是會(huì)選擇了手術(shù),。在了解手術(shù)存在的風(fēng)險(xiǎn)后,王老太與其子女決定通過手術(shù)治療,。
麻醉科醫(yī)生經(jīng)過評(píng)估患者的神智,、血壓、血氧飽和度,、心肺功能等,。考慮到患者可耐受麻醉,,醫(yī)生采取喉罩下全身麻醉,,同時(shí)監(jiān)測(cè)血管內(nèi)壓力等指標(biāo)。做好萬全準(zhǔn)備后,,醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行緩慢的麻醉誘導(dǎo),,精確控制麻醉深度,使患者猶如正常睡眠一樣,,感覺不到疼痛,。
麻醉完成后,醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)迅速進(jìn)行手術(shù),。切開復(fù)位,,鉤板螺絲釘內(nèi)固定……整個(gè)手術(shù)過程僅30分鐘,手術(shù)圓滿成功,,術(shù)中患者出血量?jī)H10毫升,。在病區(qū)醫(yī)生護(hù)士的悉心照顧下,術(shù)后第二天,,王老太左肘關(guān)節(jié)便恢復(fù)了正?;顒?dòng)功能。
冬季老人骨折高發(fā)
防跌防摔至關(guān)重要
黃劍云醫(yī)生告訴記者,,冬季老年人大多穿衣臃腫,,行動(dòng)不便,加上寒冷天氣,老人戶外活動(dòng)減少,,紫外線照射不足,,體內(nèi)幫助鈣質(zhì)吸收的活性維生素D轉(zhuǎn)化減少,引起鈣吸收不良,,加重骨質(zhì)疏松,,即使是輕微外力也極容易造成骨折。另外,,冬季夜晚漫長(zhǎng),,老年人往往要多次起夜,在尚不清醒狀態(tài)下,,一旦失去平衡摔倒就易骨折,。
醫(yī)生提醒:老年人要積極防治骨質(zhì)疏松,可定期上醫(yī)院進(jìn)行骨密度檢測(cè),。同時(shí),,日常生活中可選擇牛奶、魚類,、豆制品,、蛋類等富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的食物,,也多曬太陽,,促進(jìn)鈣吸收。此外,,老年人起床時(shí),,要防止跌倒。一旦摔倒受傷,,建議立即送往醫(yī)院救治,。
(閩侯鄉(xiāng)音 記者 吳國(guó)棋 通訊員 賴麗蓉)