福建省出臺(tái)“暖政” 完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度
http://m.hrbznlm.com 2016-01-06 13:38:17 來(lái)源:海峽都市報(bào) 【字號(hào) 大 中 小】
福建省居民生大病醫(yī)療費(fèi)用越高,,今后大病保險(xiǎn)支付比例也將越高。昨日,,省政府辦正式出臺(tái)有關(guān)鞏固和完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見(jiàn),,福建省明確進(jìn)一步推進(jìn)大病保險(xiǎn)制度建設(shè),全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),。
根據(jù)意見(jiàn),,2015年底前,大病保險(xiǎn)覆蓋我省所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人群。2016年,,進(jìn)一步完善大病保險(xiǎn)制度,,做好與醫(yī)療救助等制度的緊密銜接,共同發(fā)揮托底保障功能,。2017年,,建立起比較完善的多層次醫(yī)療保障體系,提高保障水平,,有效防止發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出,。
意見(jiàn)確定,我省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的所有參保(合)人員,,為大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象,。當(dāng)參保人員患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保按規(guī)定支付后,,個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,,由大病保險(xiǎn)給予保障。大病保險(xiǎn)執(zhí)行現(xiàn)行的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保藥品目錄,、診療項(xiàng)目目錄,、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)部分療效肯定,、臨床治療必需的重特大疾病特殊用藥,,可探索通過(guò)談判方式納入醫(yī)保支付范圍,提高重特大疾病保障水平,。
按照要求,,我省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的起付線,可以上一年度當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門(mén)公布的城鎮(zhèn)居民,、農(nóng)村居民年人均可支配收入作為主要測(cè)算依據(jù),。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)具體起付標(biāo)準(zhǔn),由各地研究確定,,同時(shí)要根據(jù)城鄉(xiāng)居民收入變化情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
2015年大病保險(xiǎn)支付比例應(yīng)達(dá)到50%以上,,隨著大病保險(xiǎn)籌資能力,、管理水平不斷提高,進(jìn)一步提高支付比例,,更有效地減輕個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),。可以按照醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定大病保險(xiǎn)支付比例,,醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高,。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的具體支付比例由各地根據(jù)實(shí)際情況確定。有條件的地方可以探索向困難群體適當(dāng)傾斜的具體措施,,減輕困難群體醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),。
同時(shí),,各地可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況研究確定最高支付限額,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額與大病保險(xiǎn)的最高保險(xiǎn)金額之和,,應(yīng)當(dāng)不低于國(guó)家和我省城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的最高支付限額,。
福建省還明確,全省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)要同步實(shí)行設(shè)區(qū)市統(tǒng)籌,,在一個(gè)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)統(tǒng)一政策體系,、統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一待遇水平,、統(tǒng)一組織實(shí)施,,提高抗風(fēng)險(xiǎn)能力。
(海峽都市報(bào) 記者 楊文)
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昨日記者從省政府獲悉,,為健全多層次醫(yī)療保障體系,,減輕城鄉(xiāng)居民高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),福建省提出多條實(shí)施意見(jiàn),。
福建省明確,,從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保基金中,,劃出一定比例或額度作為大病保險(xiǎn)資金,。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保基金有結(jié)余的地區(qū),,利用結(jié)余籌集大病保險(xiǎn)資金;結(jié)余不足或沒(méi)有結(jié)余的地區(qū),,在年度籌集的基金中予以安排。
《意見(jiàn)》提出了“全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)”計(jì)劃,,其保障對(duì)象為我省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的所有參保(合)人員,。
城鄉(xiāng)居民參保人員患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保按規(guī)定支付后,,個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,,由大病保險(xiǎn)給予保障。大病保險(xiǎn)執(zhí)行現(xiàn)行的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保藥品目錄,、診療項(xiàng)目目錄,、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)。
(海峽都市報(bào) 記者 李拯)